Boala de prostată este una dintre cele mai frecvente și insidioase la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. La început, pacienții nu știu nici măcar că există o problemă, dar în timp simptomele devin evidente. Dacă nu vedeți un medic în timp util, prostatita devine cronică și pot apărea complicații. În funcție de severitate, cauze și tipul cursului, se disting diferite tipuri de prostatită.
Tipuri de prostatită în conformitate cu forma cursului său:
- acut;
- cronic;
- latent.
Ce este prostatita datorită apariției:
- herpetic;
- bacterian;
- calcaros;
- stagnat;
- contagios;
- purulent;
- Chlamydia;
- Ciupercă;
- Gonoree;
- fibros.
clasificare
Confruntați cu o boală atât de neplăcută a sistemului genito-urinar ca inflamația prostatei, mulți bărbați se întreabă de ce au prostatită.
Înțelegerea etiologiei bolii va ajuta la diagnosticul corect și la prevenirea eficientă.
După forma râului
În funcție de evoluția cursului, prostatita este împărțită în acută, cronică și latentă, făcându-se o distincție între catarale, foliculare, parenchimatoase (purulente).
Există următoarele forme ale bolii:
- În cazul prostatitei catarale în corpul masculin, există o perturbare a urinării și disconfort în zona pubiană. Acesta este cel mai frecvent tip de prostatită acută.
- Prostatita foliculară se caracterizează prin simptome precum durerea în zona inghinală sau a anusului, febră și boli severe ale tractului urinar (disurie). Într-o formă mai avansată, urinarea dureroasă acută și retenția urinară apar dacă pacientul amână vizita medicului.
- Prostatita parenchimatoasă - în corpul prostatei se formează un abces cu conținut purulent. În acest caz, există febră, durere severă cu urinare frecventă. Temperatura crește la 39-40 ° C, scaunul devine aproape imposibil.
Prostatita acută
Prostatita acută este o boală care provoacă inflamația prostatei care apare într-o perioadă scurtă de timp și se caracterizează prin diferite simptome. Se produce umflarea glandei, care este cauzată de efectele negative ale microflorei patogene. Bacteriile cauzatoare de boli perturbă integritatea țesutului și provoacă disconfort permanent în zona pelviană, chiar și în repaus.
Există mai multe căi predominante de infecție pentru a intra în prostată:
- cu inflamația rectului - calea limfogenă;
- după boli infecțioase - hematogene;
- direct prin uretra - canalicular.
Acumularea excesivă de conținut în prostată creează condiții excelente pentru dezvoltarea bacteriilor, ceea ce provoacă diverse complicații:
- Abces;
- BPH;
- Cancer de prostată;
- Pierderea potenței;
- Infertilitatea.
Simptomele prostatitei sunt atât de dureroase încât pacientul este nevoit să caute urgent ajutor de la un medic. Dacă nu faceți acest lucru în timp util, prostatita devine o formă cronică mult mai dificilă de vindecat. Terapia cu antibiotice în combinație cu medicamente care întăresc sistemul imunitar este eficientă în combaterea bolii.
Prostatita cronică
Simptomele prostatitei cronice apar de obicei pe fundalul obstrucției prostatei, care rezultă dintr-o boală netratată într-o formă acută. De obicei apare la bărbații peste 50 de ani care nu au căutat ajutor și s-au tratat singuri. Mulți dintre ei au dezvoltat complicații din cauza comorbidităților. În plus, la această vârstă, nu toată lumea este suficient de activă din punct de vedere sexual, în urma căreia secretul din prostată se îngroașă și stagnează, ceea ce duce la disfuncții. Traficul întrerupt duce, de asemenea, la stagnarea fluidelor. Potrivit cercetărilor moderne, aproximativ 40% dintre persoanele care prezintă simptome de prostatită cronică au probleme cu disfuncția erectilă.
Prostatita cronică are de obicei simptome ușoare care apar doar în timpul unei exacerbări. Pacienții observă dureri plictisitoare în zona inghinală, care crește după efort fizic și la sfârșitul zilei. De multe ori, durerea radiază în partea inferioară a spatelui, scrot și perineu. Se observă urinarea frecventă, mai ales noaptea, curentul este intermitent, se revarsă strâmb.
Raportul sexual devine mai scurt, se constată o erecție incompletă, uneori există durere în penisul glandului. Infertilitatea apare de obicei la persoanele cu prostatită cronică, impotența în acest stadiu al bolii este practic inexistentă. Uneori, culoarea organelor genitale se schimbă, din cauza circulației sanguine necorespunzătoare, acestea devin violete.
Fiecare dintre simptomele prostatitei se va agrava dacă nu este tratată. Condiția este similară cu manifestările în cursul acut al bolii. Slăbirea sistemului imunitar, stresul, neglijarea dietei, obiceiurile proaste - toate acestea duc la deteriorarea și agravarea stării.
Adesea forma cronică duce la apariția simptomelor unor boli precum cistita, afecțiunile renale și adenomul. Riscul de urolitiază și formarea unei tumori maligne crește. Deseori procesul patologic este aproape asimptomatic și este descoperit destul de accidental în timpul testelor de laborator în legătură cu o altă boală.
Datorită apariției
Există multe motive care provoacă dezvoltarea prostatitei cu etiologie infecțioasă și neinfecțioasă, precum și factori predispozanți. Pe baza apariției, se disting următoarele tipuri de prostatită:
- bacterian;
- calcaros;
- stagnat;
- contagios;
- purulent.
Lipsa exercițiilor fizice, hipotermia frecventă, activitatea sexuală rară, relațiile sexuale întrerupte, fumatul, abuzul de alcool, situațiile stresante - toate aceste circumstanțe afectează stagnarea secrețiilor din vasele prostatei și din vasele situate lângă aceasta. Prostatita este împărțită în mai multe forme, în funcție de motivele apariției acesteia.
Prostatita bacteriană
Prostatita bacteriană este cauzată de bacterii care pătrund în prostată în mai multe moduri. Poate fi fie un tip de bacterie, fie un grup de bacterii. Boala poate fi declanșată de:
- Ciuperci;
- Gonococi;
- Bagheta lui Koch;
- Chlamydia;
- mai multe tipuri de bacterii în același timp.
Procesul inflamator este cel mai adesea asociat cu invazia prostatei de către bacterii cauzate de boli cu transmitere sexuală. Sexul promiscu cu modificări frecvente ale partenerului și fără utilizarea agenților de protecție duce la boli precum gonoreea, chlamydia și infecțiile fungice. În plus, dezvoltarea patologiei este facilitată de o scădere a imunității din cauza încălcării regimului de muncă și de odihnă. Obiceiurile proaste precum fumatul, consumul de alcool, sedentarismul etc. scad, de asemenea, imunitatea.
Cele mai evidente simptome ale prostatitei bacteriene sunt arsurile, durerea și scurgerea tulbure la urinare. Mirosul urinei este neplăcut. Se observă simptome generale asociate cu otrăvirea: amețeli, slăbiciune, greață, febră. Durerea este observată în timpul ejaculării și uneori există sânge. În cazul prostatitei bacteriene cronice, urinarea apare mai des, există o descărcare gălbuie sau verzuie din penis.
Prostatita calcaroasă
În cazul prostatitei calcaroase, se formează pietre în canalele prostatei. Această formă a bolii este foarte complexă și este însoțită de dureri severe. Conglomeratele au origini diferite: fosfați, oxalați cu proporție predominantă de calciu și proteine.
Există două motive pentru apariția pietrelor în conducte: stagnarea conținutului glandelor și aruncarea urinei în prostată.
Stagnarea este asociată cu diverși factori care perturbă scurgerea normală a fluidului secretat. Abstinența sexuală prelungită, hiperplazia, prezența unei tumori care blochează canalele și un stil de viață sedentar duc la stagnarea secrețiilor și la întreruperea sistemului vascular și limfatic.
Aruncarea urinei este declanșată de o defecțiune a mușchiului sfincterian, care se relaxează și urina curge atât în exterior, cât și în interior. Prezența pietrelor și a nisipului în vezică contribuie la dezvoltarea pietrelor în canalele prostatei. Intră acolo cu urină, se așează și continuă să crească, reducând în cele din urmă orificiul de evacuare. Leziunile organelor genitale și intervențiile chirurgicale pot duce la disfuncție a mușchiului sfincterian.
În primul rând, forma calcaroasă a prostatitei este asimptomatică pe măsură ce pietrele cresc, simptomele apar și cresc. Există dureri în abdomenul inferior sau scrot care radiază către fese și partea inferioară a spatelui. Durerea în repaus nu este observată și apare doar în timpul efortului fizic, la defecare și urinare, precum și în timpul actului sexual și la mers.
Pietrele mari cu margini ascuțite în timpul mișcării lor rănesc canalul, ceea ce duce nu numai la durere, ci și la eliberarea de sânge în urină și ejaculare. Rănile de piatră se pot infecta cu ușurință, iar apoi prostatita calcaroasă devine infecțioasă.
După aproximativ o lună cu prostatită calcaroasă, munca întregului corp este întreruptă, o persoană se simte rău, suferă de insomnie, oboseală crescută și iritabilitate.
În stadiile avansate ale prostatitei calcaroase, după o examinare completă de diagnostic, este prescris un medicament și se efectuează tratament chirurgical pentru îndepărtarea conglomeratelor.
Prostatita congestivă
Apariția stagnantă a prostatitei apare din cauza întârzierii secreției în prostată. Cel mai adesea, astfel de probleme sunt observate la bărbații sedentari care nu fac mișcare. Ca urmare a hipodinamicii, există o încălcare a alimentării cu sânge a organelor pelvine, prostata suferă de o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți, apare stagnare și inflamație. Dacă nu se face nimic, boala devine cronică și provoacă un mare disconfort.
Prostatita congestivă provoacă o viață sexuală neregulată sau absența ei completă. În acest caz, bărbații ar trebui să slăbească glanda indiferent de secreție, dar să nu exagereze, deoarece masturbarea regulată poate fi dăunătoare din cauza ejaculării incomplete. Mulți soți și-au găsit o modalitate de a preveni sarcina ca raport sexual întrerupt. De asemenea, duce la ejaculare incompletă și inflamație.
Uneori hipotermia sau bolile varicoase devin un factor provocator. Anomaliile în structura prostatei pot duce, de asemenea, la stagnare. Supraîncălzirea regulată a regiunii pelvine și constipația constantă afectează producția de secreție. În funcție de factorii care provoacă boala, se disting mai multe tipuri de prostatită congestivă.
- Prostatita venoasă. Apare la persoanele cu varice ale extremităților inferioare. Această boală afectează toate organele din bazin din cauza fluxului sanguin necorespunzător.
- Congestiv. Se dezvoltă cu golirea parțială a prostatei. Debordarea treptată duce la stagnare.
- Cronic. Apare atunci când stilul de viață greșit a devenit un obicei. Dacă nu se face nimic pentru a schimba situația, boala devine cronică. Apare mai frecvent la bărbații singuri care suferă deja de obezitate la vârsta adultă, când anamneza este împovărată de comorbidități. În acest stadiu, prostata este adesea mărită, ceea ce este ușor de văzut la examinare.
- Contagios. Se asociază cu inflamația preexistentă a prostatei atunci când infecția intră în sistemul genito-urinar.
Simptomele manifestate ale prostatitei sunt cauzate de dificultăți la urinare, durere în zona inghinală, tensiune în timpul mișcărilor intestinale și slăbirea activității sexuale. Ca urmare a acestor simptome, tipurile stagnante de prostatită dezvoltă o stare de sănătate precară, iritabilitate, capacitate scăzută de muncă și tulburări de somn.
Prostatita infecțioasă
Microorganismele care pot determina apariția semnelor de prostatită acută includ Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus și Klebsiella. Există bacterii care sunt în mod constant în organism, dar atunci când sunt în repaus nu duc la procese inflamatorii. Când pătrunde prin uretra pe membrana mucoasă a prostatei, începe procesul de dezvoltare și reproducere a microorganismelor, în urma căruia se dezvoltă inflamația. Sexul fără discriminare și neprotejat poate, de asemenea, introduce bacterii dăunătoare în organism.
Simptomele tipice sunt durerea în scrot, perineu, abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui, durerea și arsura în bazin. Dificultate la urinare, apare retenția urinară acută. În plus față de simptomele enumerate asociate cu un tip infecțios de prostatită, pot apărea constipație, scurgeri din uretra, hemospermie și durere în timpul ejaculării.
Aceasta este o boală periculoasă care, chiar și în stadii incipiente, poate provoca infecții la un partener sexual, otrăvire generală a sângelui sau dezvoltarea pielonefritei și cistitei.
Prostatita purulentă
Prostatita purulentă se dezvoltă de obicei atunci când o infecție bacteriană intră în prostată. Boala apare în patru etape.
- Cataral. Se dezvoltă după infecții virale respiratorii acute, amigdalită și gripă. Conținutul purulent este prezent în urină. Există o senzație de arsură când vezica este goală. Pacienții observă o scădere a potenței. Procesul asociat acestui tip de prostatită afectează țesuturile de suprafață ale prostatei.
- Concentrați-vă. Procesul se extinde la țesutul glandular. Canalele se umflă, drenajul este perturbat. Glanda se mărește datorită acumulării de puroi excretat în urină. Temperatura corpului crește.
- Parenchim. Țesutul conjunctiv este implicat în proces, edemul devine și mai mare, temperatura poate ajunge la 40 ° C. Când există durere izbucnitoare în anusul înfricoșător, se poate simți o dorință falsă de a defeca.
- Abcesiv. Cea mai insidioasă formă de prostatită. Temperatura este foarte confuză, există puroi abundent și durere chinuitoare. Această etapă poate fi complicată de peritonită și este fatală.
Prostatita purulentă poate fi complicată de simptome și boli precum paraproctitis, paracystitis, abces, sepsis. De obicei, aceste patologii sunt tratate chirurgical și implică îndepărtarea sacilor purulenți.
diagnostic
Diagnosticarea tipurilor de prostatită nu este deosebit de dificilă și începe cu colectarea anamnezei, care va ajuta la înțelegerea mai bună a imaginii bolii. Apoi se efectuează o examinare rectală, care va determina dimensiunea glandei, va determina tipul de durere, va releva prezența edemului și a sigiliilor.
Pentru a face un diagnostic corect, testele de laborator sunt obligatorii:
- Analiza urinei;
- Urocultură cu un test de susceptibilitate la AB;
- analiza generală a sângelui;
- Analiza secreției prostatei;
- Chimia sângelui;
- examen rectal.
Diagnosticele suplimentare includ metode instrumentale de cercetare. În primul rând, se efectuează ultrasunete, dacă este necesar, sunt prescrise RMN suplimentar și TRUS. Relativ recent, a apărut o nouă metodă de examinare PET, care este considerată a fi cea mai informativă.
Tratați inflamația
Urologii tratează toate tipurile de prostatită. Metodele tradiționale sunt bune, dar numai cu prescripția medicului și cu permisiunea medicului curant.
Mai întâi trebuie să aflați cauza bolii și numai după aceea puteți efectua un tratament post-simptomatic.
- Terapia activă cu antibiotice va ajuta la vindecarea prostatitei. Antibioticele parenterale sunt cele mai eficiente.
- Dacă sindromul durerii este pronunțat, sunt indicate analgezice și diuretice.
- Dacă există constipație, se prescriu laxative.
- Blocajul Novocaine este utilizat pentru dureri severe și dificultăți la urinare.
- Este prezentat cursul terapiei cu vitamine și al corectorilor imuni.
- Merită să urmați o dietă specială care exclude mâncărurile picante, sărate, afumate.
- Odihna la pat este obligatorie.
Din procedurile locale, sunt prezentate băile Sitz cu apă, a căror temperatură este cu două grade mai mare decât temperatura corpului. Clismele se fac cu prepararea pe bază de plante a plantelor antiinflamatoare cu adaos de 1% anestezic, în timp ce conținutul este injectat încet în intestin și lăsat acolo atâta timp cât pacientul rezistă.
Tratamentul de fizioterapie are, de asemenea, un efect benefic asupra restabilirii funcției prostatei. Masajul prostatei cu prostatită acută este interzis, dar este recomandat într-o formă cronică. Pentru restabilirea metabolismului, sunt prescrise circulația normală a sângelui și ameliorarea edemului, UHF și microunde.
Se introduce un cateter dacă retenția urinară este prelungită. În unele etape ale dezvoltării bolii, este indicat tratamentul chirurgical pentru a deschide pungile purulente odată cu instalarea drenajului.
Tratamentul pentru prostatita acută durează de la câteva săptămâni la o lună. De obicei se observă un rezultat favorabil. Când boala a devenit mai complicată sau a trecut într-o etapă cronică, procesul este dificil, lung și poate dura câteva luni.
Restricțiile privind activitatea sexuală și utilizarea echipamentului individual de protecție sunt indicate în timpul tratamentului.
Echipamentele de kinetoterapie medicală ajută la vindecarea prostatitei. Elimină în mod eficient simptomele prostatitei, este capabil să restabilească activitatea sexuală redusă, ameliorează durerea, ameliorează umflarea și inflamația. Dispozitivul poate fi utilizat acasă atât pentru tratament, cât și pentru prevenirea bolilor organelor pelvine.
Dispozitivul ameliorează tensiunea musculară, îmbunătățește producția de spermă, întărește vasele de sânge și previne dezvoltarea altor boli posibile în bazin. Dispozitivul utilizat pentru tratarea prostatitei la bărbați este ușor de utilizat, are un controler pentru modurile de încălzire și vibrații și este alimentat de o rețea. Dimensiunea compactă permite utilizarea dispozitivului în toate condițiile.
Cum se poate preveni dezvoltarea bolii?
Prevenirea diferitelor tipuri de prostatită, ca orice altă boală, este un stil de viață sănătos, fără obiceiuri proaste și o dietă echilibrată. Dacă ați fost diagnosticat cu prostatită, exercițiul nu trebuie neglijat. Dacă au apărut focare de inflamație, trebuie să consultați imediat un medic pentru a elimina cauza și a preveni pătrunderea infecției în alte organe.
Ar trebui să duci un stil de viață decent, să faci sex regulat cu un partener obișnuit. Este important să nu uitați de igiena personală a organelor genitale și să nu neglijați controalele periodice efectuate de un urolog. Dacă un bărbat știe ce poate fi prostatita și, în același timp, conduce un stil de viață pasiv, atunci ar trebui făcute exerciții pentru a preveni apariția constipației în bazin.
Să rezumăm
În funcție de cauzele și caracteristicile cursului, sunt diagnosticate tipuri acute și cronice de prostatită. Sindromul durerii pelvine cronice aparține unui grup separat. Prostatita acută se caracterizează prin manifestări clinice precum frisoane, febră și durere. Este posibil ca forma cronică să nu se manifeste în nici un fel sau să aibă o imagine ușoară: o încălcare a urinării, dureri dureroase în zona pelviană, care, dacă apar complicații, pot duce la impotență și la pierderea fertilității.
Prostatita acută se dezvoltă brusc și este ușor de diagnosticat. În schimb, prostatita cronică se desfășoară în valuri, cu perioade de remisie și exacerbare alternante. Într-un curs cronic, identificarea microbilor patogeni poate provoca anumite dificultăți. Foci de infecție în sistemul genito-urinar provoacă complicații sub formă de boli ale organelor care sunt anatomic adiacente prostatei. În funcție de care prostatită a fost diagnosticată, urologul va prescrie un regim de tratament diferențiat.